← Back to Forms
Έντυπο καταγγελίας παρενόχλησης στο χώρο εργασίας
Στοιχεία παραπονούμενου:
*
Στοιχεία παραπονούμενου:
Όνομα
*
Επώνυμο
*
Τηλέφωνο παραπονούμενου
*
Email
*
Phone
*
Incident Date
*
Ημερομηνία και ώρα *υποτιθέμενου περιστατικού
*
Όνομα ατόμου που πιστεύετε ότι σας παρενόχλησε:
*
Πού συνέβη το περιστατικό;
*
Έχει επαναληφθεί το συγκεκριμένο *υποτιθέμενο συμβάν/συμπεριφορά;
*
Ναι
Όχι
Εάν η φερόμενη παρενόχληση αφορούσε άλλο άτομο, προσδιορίστε αυτό το άλλο άτομο:
*
Περιγράψτε το περιστατικό όσο πιο ξεκάθαρα γίνεται. Συμπεριλάβετε μια πλήρη περιγραφή των γεγονότων, λεκτικές δηλώσεις και οποιαδήποτε φυσική επαφή:
Πως αντιδράσατε εσείς ή το άτομο που παρενοχλήθηκε (αν όχι εσείς) στην παρενόχληση;
*
Καταγράψτε τυχόν μάρτυρες που ήταν παρόντες:
*
Υπογραφή καταγγέλλοντος:
Clear
Submit